发现问题解决问题！1个星宝的进步＆11位老师的助力

💥孩‮基子‬本没有语言

💥和‮人家‬沟通很少

💥和‮姐姐‬完全不一样

💥侥‮心幸‬理“贵人语迟”

💥行‮刻为‬板，惨‮忍不‬睹

💥运‮能动‬力差，专‮能注‬力差

💥诊断后，妈‮情妈‬绪崩溃

📚认知、兴‮和趣‬沟通提高了

📚一节‮就课‬完成了跳‮运绳‬动

📚跟随老‮指师‬令仿画绘画🎨

📚进‮融入‬合，规‮意则‬识增强

📚兴‮开趣‬阔，撤出‮长家‬辅助

小李进步如此之快，离不开以琳任课老师们的负责和专业，他们及时发现问题、解决问题，同时小李妈妈也特别的配合和努力。

接下来，让我们一起看看小李的11位任课老师对他的日常记录和小结。

收集整理／綦丹（以琳指导老师团队负责人）

东娇老师（个训课）

小李喜爱画画，有一定的语言表达和认知基础，简单的社交沟通。

但依然还有一些不足之处：
1、认知不够扎实、泛化不足。如：通过上一节课学会的内容，更换了环境、教导者和问法，就无法回答老师的提问。
2、对要求反着来。如：老师要求小李手放好，小李回嘴：“不放好”，并将手随意放。
3、有手部的自我刺激行为。如：任意时间，手拍桌子、手拍手、手捶手、手拍下巴等手部刺激行为。

实际上，这些行为也反映了小李的底层能力不足，缺乏与人有效的连接互动。为了更好地与小李建立引导式关系，在个训课上，我加入了RDI（人际关系发展疗法）与小李做了一些共同调控、同步调谐、社会参照的主题活动。如：合作运雪花片、不倒森林、同步丢积木、合作玩杯子、一起穿珠子、夹毛巾、叠毛巾等活动，发展小李的底层能力，与他建立了相对较好的引导式关系，促进小李成长的黄金三角：安全感、自主感和胜任感相互支撑，不断发展。

对于向小李提要求，他总是反着来的做法，我和小李妈妈进行了反思。因为ASD孩子自身的一些特点，小李妈妈和孩子互动时，往往会断开。小李妈妈经常采用指令式的沟通方式，导致小李和妈妈之间的关系会进入一种不良的循环。我建议小李妈妈多使用描述性语言和非语言的方式，激发小李的自主性和信任感。同时结合ABA的回合式教学（DTT）和泛化教学补足小李基础认知并进行泛化教学。

在我对小李进行干预的过程中，离不开小李妈妈的信任、支持和付出。小李妈妈十分好学，她不仅对小李出现的问题积极思考、提问，她还注重实操。小李妈妈积极参加以琳开展的家长培训，学习知识武装自己。相信小李在专业有爱的环境中，他会越来越稳，越来越好！

陈昭燕老师（语言课）

我上课的时候，对孩子们的课堂规矩要求比较严格，还记得月初小李进入我的课堂，他的课堂规矩不好，当我要求他坐好时，他会故意把头转向一边，双手向两边一甩，我越是提醒他坐好，他就越故意地出现类似的行为。

课后我和小李妈妈及时地进行了沟通，并告诉妈妈课后在家可以模拟上课的情境进行练习；另外，上课时要提前强化小李坐好的行为，强化的频率可以高一些。上课时，我也会拿出一点时间，强化孩子们坐好的行为，在小李妈妈积极配合下，小李的课堂规矩有了很大的改善，月底的时候小李都不需要高频率的强化，就可以自己规范课堂规矩。

小李的理解力很好，但是反应的速度相对慢一些，我和小李妈妈分析了原因：
1、小李的注意力不集中，没有听到老师的指令。
2、小李对学过的知识，没有熟练掌握。

针对以上两个问题，我向小李妈妈提出建议如下：
1、小李妈妈可以做一些提高专注力的课题，如：夹豆子游戏、传话游戏等。另外，在上课时小李妈妈要及时辅助小李听老师的指令。
2、对于熟练掌握所学知识，小李妈妈要利用课后时间对小李进行大量的泛化教学，并进行熟练度的练习。

同时，在课堂上，我提高了强化的频率，选择了对小李动机较强的强化物，经过一段时间的练习 小李的反应速度有明显地提高。

董森楠老师（感统课）

小李在感统课上的整体配合还是比较好，但有时候会有逃避、偷懒的行为。后期在老师们的辅助和小李妈妈的强化下，小李的表现有所提高。

在感觉运用方面的姿势控制和体感觉方面，小李存在一定的问题。姿势控制障碍主要是由前庭平衡觉、本体觉、视觉整合展现，小李表现出姿势控制弱、肌肉张力低、平衡反应不佳。

针对小李的情况，我们为他设置了一些推、拉、搬、提的活动增加他的肌能，提高他的肌肉能力维持姿势。在走平衡组合的时候，要求他保持身体平衡，同时加入不同的课题和要求。

体感觉是本体觉和触觉的整合。小李表现出动作计划有困难，对于新课题的学习，表现出畏难的情绪。在感统课上，我们会让小李做一些多步骤的动作，同时让他学习一些新的课题，在小李有困难的时候帮助他分解课题，进行分步骤的教导。

杜亚莉老师（音乐课）

小李给我的第一眼感觉是大眼睛、壮壮的，第一次为小李上音乐课，他的表现让我眼前一亮，他用洪亮的的声音唱着“杜老师，上午好”让我立刻记住了他。

音乐课上，他非常乖，安静的跟随，我从心里觉得这个宝贝好棒，他听从我和孙老师的指令进行音乐律动，大眼睛闪亮亮的看着真好。

通过小李妈妈的陪伴，小李和妈妈一起进步，妈妈刚开始进行辅助的时候，侵入性有些大，不太适合小李，之后在老师们的指导下，小李妈妈改变了策略，小李也在快速地进步。

很高兴见证了小李的进步，让我觉得自己的工作非常有意义，也希望小李能够继续提高，变得越来越好。

李林欣老师（数学课）

小李给我的第一印象是一个特别爱笑的小朋友，上课的时候总是笑嘻嘻的，后来我发现他还有自己的小脾气，做题、写数字的时候，总喜欢先写一个一半的数字，再写上答案。如果不让他写，他就不开心，发脾气，为此小李妈妈也很苦恼。如果先把小李的笔收走，只有在写答案的时候发给他，这种情况会有所改善。

在学几的前面有哪一些数字的时候，小李只说提问数字的前一个数字。经过了解和仔细观察后，我发现小李是对指令的不理解才会出现这种情况。对于小李的数学课上出现的一些问题，小李妈妈也会在课后向我咨询，应该如何教导小李。小李妈妈真的是特别用心的一位妈妈，小李也是一位特别努力的小朋友。

吕丽雪老师（艺术课）

月初上课的时候，小李会忍不住在本子上按照自己的想法乱写、乱画（尤其是课题等待期间），不太愿意听从新的课题指令。我们给予的小李妈妈建议是，准备一个上课的图画本，同时旁边放一张空白纸，当小李完成了老师布置的课题后，在等待其他小朋友完成课题的时间，他可以在准备的空白纸上，画自己想画的内容，慢慢地延长小李的等待时间并及时强化他的好行为。

另外，当小李在绘画过程中遇到困难的时候，他也不愿意接受别人的帮助。我们给予小李妈妈的建议是：可以给小李准备代币。当小李妈妈帮助小李的时候，及时强化小李愿意接受别人的帮助。妈妈可以先从摸小李的手开始及时强化他接受别人的帮助，然后妈妈可以拿着他的手在图画本上点一个点就强化，再到画线条（短到长）、图形（简单到复杂）等强化小李接受别人的帮助。

同时，生活中也及时强化小李愿意接受别人的帮助。在此期间，小李妈妈特别认真、非常配合地引导小李。月底的时候，小李的进步显著，他能跟随老师的指令绘画，在本子上乱画的情况明显减少，也愿意接受妈妈和他人的帮助。

宋键老师（情景课）

小李的能力不错，但是自我意识较强，上课的时候比较爱笑，有时候还会大声喊叫。我们建议小李妈妈在小李出现以上行为的时候不予理会，逐渐降低小李出现这些行为的频率。在他做得好的时候，无论是老师还是家长，都及时给予小李肯定。

在辅助上，我建议小李妈妈多使用动作辅助，减少语言的辅助。小李妈妈非常配合，采纳了我的建议和辅助方法。在后来的课堂上，小李积极性高，上课的时候可以大胆地回答问题，声音洪亮。一些动手操作的课题也能按照规定的要求完成，专注力方面也有了很大进步。

石梦瑶老师（精细课）

小李在刚进入精细课堂的时候，他对精细课的一切都感到比较新鲜，但是在实际上课的过程中，我发现小李的手部操作比较弱，当遇到比较难的课题时，他会出现逃避行为。我告诉小李妈妈不要着急地让小李开始就进行比较难的精细课题，可以从基础的开始。

我和小李妈妈沟通了小李目前可以进行的精细课题，妈妈接受并且实施得很棒，最重要的是小李妈妈的辅助非常及时，慢慢地小李的表现越来越棒，基本可以完成当堂老师布置的任务。

吴雪老师（写字课）

写字课上，我发现小李喜欢写笔画也喜欢写字，但是小李在课上的专注力较弱，喜欢做自己喜欢的事情，比如：他喜欢在本子上画画，有时画线条，有时画其他内容，导致他不能专心听讲。

小李妈妈劝阻他，他也不听妈妈的，娘俩总是拉扯来拉扯去，乱涂乱画的行为也并没有减少。

我发现这个问题之后，结合小李的理解能力及性格特点，使用了如下干预方法：当我发现小李专注地写笔画和汉字的时候，夸张地表扬他（在他乱涂乱画行为没有发生的时候表扬他），同时我还把他干净的本子拿给其他小朋友看，当众表扬他，让大家为他鼓掌。当我看到小李脸上骄傲高兴的表情后，我知道这个方法管用，就这样高频率坚持了几节课，虽然小李偶尔还会在本子上画画，但是他被提醒后可以停止此行为，渐渐地他在本子上乱涂乱画的行为减少了很多。

在辅助方法方面，我也建议小李妈妈：要温柔地坚持原则，不能被小李牵着鼻子走，不能在行为发生后和小李拉扯、讲道理。要在小李发生好的行为时多夸奖他，同时使用前提性方案和被动干预方案。

经过我和小李妈妈的共同努力，通过我们的引导，小李在写字课上建立了更多的正向行为，小李不再和妈妈对抗，他不再是喜欢在本子上乱涂乱画的小朋友了，小李在写字课上的独立性、积极性也保持得越来越好。

张亮老师（游戏课）

在大游戏课上，小李的协调性不是很好，特别是跳格子，这个游戏需要孩子两只脚从单脚跳过渡到双脚跳，他尝试了几次还是不能转换。我将动作进行分解，先让他练习一个动作，比如：单脚跳从第一个格子一直跳到最后一个格子，这样小李就能掌握两个动作。接下来我进行示范和辅助，让小李先看我做一遍动作，当小李做动作的时候，我对小李进行肢体辅助和语言辅助，之后逐渐撤销辅助，直到小李能够独立完成这个动作。

在整个教导过程中，也要特别感谢小李妈妈，有时候小李会有一点畏难情绪，妈妈给予小李很大的鼓励和安慰，在家里小李妈妈也配合课上的方法让小李进行了大量的练习。家校共育，才让小李有了如此大的进步。

周斌斌老师（器械课）

第一节课的站队立正时，我就发现小李虽然手脚不动，但身体晃，无纪律；当发出稍息的指令时，他的动作姿势也不标准，反应慢，专注力不足。

针对小李身体不停地动的行为，我着重锻炼他的本体活动，让他的小脚交叉站、小手放背后，让他保持身体平衡、动作规范，提高他的执行能力、动作的持续性。

针对小李的不认真、反应慢，用单手轮流拍头拍肩膀，蹲下，随机交叉揪耳朵、小手背后的动作，练习他的专注力、手眼协调、反应能力。

每次课上布置的项目，他总是最后一个完成。经过观察，我认为小李更适合严肃的老师， 我通过获取小李的注意力，指令声音洪亮、严格要求、高标准，多次示范，手把手辅助提高小李的上课积极性。及时给予小李鼓励，慢慢地小李的动作做得特别棒，上课纪律特别好，他从最后一名变成了第一名，小李进步得这么快，让我非常感动。

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