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T版:以琳ID「thankstoyilin」,资深家长,以琳志愿者,博学多才,生物医学硕士,崇尚科学之士,有温度,爱生活,爱思考,爱分享,大叔型暖男。


《做看听说》和《恐慌巨龙》两本书的译者。






抑郁症

在当今是一种并不少见的疾病,目前全球大概有3亿的抑郁症患者。中外名人中有不少罹患抑郁症的案例,客观上对普及抑郁症的相关认知起到了不小的促进作用。


在特殊家庭里,家长们承受着来自孩子教育、自身工作、家庭经济等各方面的压力,也是容易被抑郁症找上门来的一个群体。


在以琳论坛,讨论抑郁的话题有多个专贴,不少家长在帖子里倾诉了自己的痛苦和努力。现在,我们再把抑郁症这个话题重温一遍,看看它到底是怎样的一种疾病,该怎么对待它、战胜它。



1
抑郁症有什么表现?



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抑郁症,其表现顾名思义是精神状态的低落,心情不好。但是,和普通的“今天过得糟透了”(a bad day)这样的坏心情和不开心相比,抑郁症首先有两个基本的特征:一是情绪和精神状态“显著”的低落,不是一般的“不开心”,而更是可以用“压抑”或“绝望”来形容。二是这样低落的状态是持续的,不是三两天、十天半个月就能捱过去的,而是有点像是深陷泥潭、无力自拔的。


除了显著的、持续的情绪低落、心情不好之外,如果更加细致地描述,抑郁症患者可能会有下文的一系列表现。不同患者有个体差异,不见得每个表现都具备。


抑郁症会导致睡眠障碍,包括入睡困难和早醒,而早醒可能更加多见。由于心情经常性地处于焦虑状态,以至于好不容易入睡之后,也睡得不深,容易醒来,而且醒来后难以入睡。睡眠障碍加深了日间情绪的低落和焦虑,变得相互恶性循坏。也有的患者会睡眠过多,把睡眠当做逃离现实的一种方式,但这样过多的睡眠也会让人疲惫。


每个人多少都有一些兴趣爱好,有一些爱干的事情。抑郁症通常会剥夺这些兴趣,让人感觉生活了无生趣,没有兴趣再去做那些往日能给自己带来快乐和轻松的活动


抑郁症患者容易自我封闭,不愿意交流。之前经常会和同事和朋友交往、聊天,现在变得主动躲避,甚至对亲属也很难敞开心扉倾诉。


工作效率降低、注意力难以集中,难以专注于工作和学习。不仅如此,以前驾轻就熟的、很容易处理的工作,甚至生活上的琐事,在抑郁症患者眼里都变得困难,难以应对。一点点小的挫折,甚至日常事务中的一些不顺利,都会放大地成为心理负担。甚至,日常的起床、洗澡、洗衣服、去理发等等,都似乎需要下决心才能做到。整体上,患者表现得终日精力不济、行动迟缓。


患者的自我评价显著降低,自信已经谈不上,反而会一再责怪自己为什么会这么差劲,这么一无是处。在他眼里,大街上的所有行人,都比他更幸福和有能力。以往取得过的成绩和做出过的工作,似乎已经是过眼烟云,他觉得那是他之前的人生巅峰,现在已经无法继续。


更严重的,患者时不时地有离开这个世界的念头。虽然未必会去实施,但在很多场合,比如一辆车子开过来,他可能会想到这样被撞倒也许不错。


如果一个人有显著而持续的情绪低落,并且符合如上的多项表现,则很可能构成抑郁症诊断,具体须去专科医院,向专业的医生咨询。


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2
抑郁症是什么?怎么治疗?


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很多人会觉得抑郁症是心理问题,所以,给患者鼓鼓劲、拍拍肩膀、安慰安慰、出去放松放松、和大伙多聊聊就好了。其实不然。心理状态只是抑郁症的一种表现,而其疾病的根源,是大脑发生了变化,包括神经递质出现了异常。所以,抑郁症是一种需要治疗的疾病,而不是一种做做思想工作就可以纾解的心理问题。


只要及时识别、及时治疗,抑郁症可以有很好的预后,可以说是“无损康复”,不会有智力的损害、不会有情感的丧失,可以完全恢复到患病之前的生活和工作状态。从这个意义上看,抑郁症患者要坚定信念,积极面对。


抑郁症可以药物治疗,这需要在专业医生的指导下进行。长期以来中国人对“吃药”(尤其是精神类药物)都有深刻的偏见,总认为药是严重到不得已的程度才吃的,总认为药是有很大副作用的。在这一点上,必须明确强调,药物是抑郁症患者有心无力时的帮手,是在特殊时期拉患者回归常态生活的必需。随着药学的进步,精神类药物的副作用也在持续降低。两相权衡,千万不能死扛着抵触药物。


药物的起效需要一定的时间,至少药物有效成分要达到稳定的血浆浓度。因此,患者不要指望着吃上药物就立竿见影,需要耐心等待药物的生效,配合积极的心理暗示。


除了药物之外,支持系统的跟进也是非常重要的。在患病期间,可以和工作单位沟通协商,适当减轻工作难度和强度,或者请假一段时间。家庭成员要对患者多陪伴,在患者不相信自己能好转的时候,要坚定患者的信心,做好按时服药、按时复诊的督促作用。


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3
抑郁症患者能做什么?



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抑郁症患者在患病期间,并没有丧失起码的思维和认知能力,最重要的是要让自己保持希望,相信自己能够战胜它,度过这一段困难的日子。医生告诉你一定能康复,你自己虽然不相信,但也应该“傻傻地”相信医生。


让自己适当地动起来、忙起来,规划一些力所能及的事情,不要给自己太大的负担,但也尽量让一些可以做的事情把时间填上。可以做些运动,做一些家务,做做饭。


在患病期间,要克制自己不要去诉诸于烟草或酒精的安慰。吸烟和喝酒并不能解决问题,还会带来另外的坏处,并且事情过去后还会在增加一层自责。


在食欲差的时候,也尽量保证营养的均衡。吃得少一些不要紧,但尽量做到按时进食,多吃些水果蔬菜。


总之,要相信自己,只要积极治疗,抑郁一定会离开自己。在治疗期间,当做给忙碌的自己一次放假的机会,让时间过去,让以前那个正常的自己回归。


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– END –





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点击可收看T版写的「跟自闭症有关的其他障碍」的科普文章:



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