文/虎妈
有一个妈妈找到我，向我描述了孩子一堆的问题。比如孩子不爱和小朋友玩，爱摸硬的东西，不会打招呼，自言自语，看到喜欢的东西（比如棒棒糖）立刻大哭大闹，有时候还会躺在地上。妈妈觉得，坚决不能给他买，糖吃多了坏牙，爸爸觉得，偶尔买一下也无伤大雅，毕竟是小孩子。爸爸妈妈常常为此争吵。
我请她做了以下几件事：
① 写出所有行为问题。
② 将所有问题行为按干预的原则排序，选定当前最重要和最迫切的一个行为问题
问题行为干预原则：
●严重影响他人的生命安全，财产安全的行为。（打人，摔人东西）
●严重影响自己安全和健康的行为。（自残）
●严重干扰他人，影响他人正常生活的行为。（尖叫）
●影响自己的学习和生活的行为。（刻板）
●让别人觉得奇怪的，不符合社会规范的行为。（感官刺激）
●其他行为
根据以上原则，我们将“看到喜欢的棒棒糖立刻大哭大闹，有时候还会躺在地上”作为行为干预的目标。
③ 行为的（E）ABC分析和功能分析
E超市 A看到喜欢的棒棒糖 B大哭大闹，躺地 C？
F行为功能：实物强化行为，表达的是“我想要xx”。
问题行为的四种功能
1.我想要xx（物或活动或形式）
2.我想要你陪我玩
3.我不想xx（任务或感官）
4.我想要这样的感觉（视、听、嗅、味、触、本体、前庭）
④ 制定全面的行为干预方案
理论：
C：先做对第一步（不再强化错误的行为）
E：尽可能调整大环境：天时与地利
A：积极主动的干预：防患于未然，未雨绸缪
B：先寻找替代行为（短期），再逐渐建立恰当行为（长期）
实践：
1.做对C：
忽略哭闹和躺地，不对视，不批评，同时不能给与此物。当孩子哭声减小，表扬安静，给与其他强化物。
2.调整E，避免A：
孩子能力不到，不得已只能预防。尽量少到超市（E），实在必须到超市时，绕开糖果区（A）。
但预防只能解决问题的表，解决不了问题的里。防得了一时，防不了一世，所谓“防不胜防”。有时候在小区玩，看到别的孩子吃棒棒糖，他又大哭大闹。在机构看到老师奖励别的小朋友棒棒糖，他又躺地上了。因为社会大环境没法全按她设计好的，等她带孩子外出的时候，孩子喜欢的东西都像统统被魔法棒一点，收进储物袋里，迎接他们的到来。所以孩子就像一个定时炸弹一样，妈妈随时提心吊胆，每次带孩子外出都心有余悸。
3.教B
短期目标：教导用语言提要求（参考名词：功能性沟通训练FCT，语言行为VB）作为替代行为。
糖➜棒棒糖➜吃棒棒糖➜小明要吃棒棒糖➜我要吃棒棒糖➜妈妈，我要吃棒棒糖➜妈妈，我要吃棒棒糖，可以吗➜妈妈，我看到小红吃棒棒糖，我也想吃，可以吗？➜妈妈，我看到小红吃棒棒糖，我很羡慕，我也想吃，可以吗？我吃完就刷牙，好吗？➜（有外人的时候）悄悄趴在妈妈耳边，小声说想吃东西了，然后害羞地指指棒棒糖。➜（有外人的时候）拉拉妈妈的衣角，看看妈妈，再看看棒棒糖，示意想吃棒棒糖了。——
中期目标：练习等待，延迟满足，练习忍耐能力
等5秒钟➜等20秒钟➜等1分钟➜等10分钟➜等半小时➜等1小时➜等半天➜等几天➜等周末➜等暑假➜等你长大了
长期目标：形成良好的生活习惯和正确的观念
1）.想要的东西，自己想办法去努力得到。——自己卖饮料瓶换钱买东西
2）.养成正确的生活习惯——知道糖吃多了对牙不好，会发胖，吃得越来越少
3）区分不同场合灵活处理——结婚，过年，或者朋友分享的糖，不会臆想为别人害他，能礼貌的接受，吃后立刻去刷牙。
总之，从横向看，不同孩子起始介入点不同。纵向看，同一个孩子从小到大，从开始介入到形成正确的行为习惯和世界观，价值观，人生观，不同阶段的目标不同，强化的重点就不同。目标是什么，就强化什么。不要盲目的机械的评价家长的处理方法，家长做得对与不对根本的标准是，他的目标是什么，他强化的是他的目标行为吗？
从诊断后的痛苦绝望，到两眼一抹黑的找方法，从一场场讲座中找到有意义的讲座，恭喜你，你终于迈出了干预的第一步。可是这也仅仅只是第一步，后面的路还有很长很长，那条路必须你自己去走。你要回家去做，一直做，坚持做，有时候心会很疼，有时候会感到很难，很沉重，有时候会感觉身体像着火了一样煎熬，有时候你真的觉得太难了，我不行了。
这个时候，你一定要咬着牙，再坚持一下！就像《死亡爬行》里面的Brock教练的呐喊一样，继续，加油，就这样，变出力气来，用尽你的全力，不要放弃，继续前进，尽力，尽力，继续前进，继续前进！
当你用尽最后一点力气，你回头再看，你会发现，原来你以为自己无法跨越的鸿沟，已经被你甩在身后很远很远。
只不过，生活中的你，必须自己做自己的教练。
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