发烧历险记

第一天3.11

上周六3.11日晚上7带看小鹿突发高烧。一量38.5，感觉她不太舒服，喂美林1.25ml。

11点，温度还是没怎么降。因为是6月龄以后的第一次发烧，我怀疑是幼儿急疹。（第一次发烧是5个月时新冠）。

第二天3.12

因为周六7点吃退烧药，至少要六小时后再吃。凌晨2点又吃了1.25ml，反复烧，38.6-39-38.6。小鹿很不舒服，睡不了，只能抱着好一点。抱着睡到了早上七点，温度降下来了一点，37.7。起来精神不错，对我笑。

9点开始手脚冷，38度，又要开始升温了。11点38.5度

12点39度喂了1.25ml美林。逗小鹿玩会笑着回应，但只能抱着，不能放在垫子上玩，一放就要哭。

14点38度，醒来笑，玩儿牙胶，精神不错。

17:30 37.9度

22:30 37.6度

期间多次喂奶，喂水补充水分。平时小鹿一四小时左右吃一次奶，发烧期间三小时吃一次，每次醒来玩也给水，她自己喝。辅食吃的不错，还是吃完了。精神状态在温度降下来时不错，高烧时疲倦，我们感觉可以在家观察，等待疹出。同时心里也有疑问会不会是最近的甲流，因为甲流也是突发高温。但只有等待退烧后疹出才知道是什么原因。

发烧可以参考裴医生的科普，公众号dr pei关注后回复关键字：发烧。

我在小鹿发烧的的应用

1.没有一定到某个温度38.5或39度再给退烧药。

给药是看孩子的状态，哪怕是同一个孩子，小鹿上次新冠发烧时38.5度我没给药，因为状态好。这次38.5给了，因为状态不好，感觉很不舒服。

2.找到发烧背后的原因很重要

小鹿整个发烧的过程我都在看大量关于幼儿急疹（80%）和甲流（20%）的案例。没有第一时间怀疑甲流是因为甲流转染性很强，但家里没有人有感冒症状，所以第一是怀疑幼儿急疹。但看到最近的很多孩子突发高烧去医院开了奥司他韦服用，两三天后疹出。我心里很疑惑，并且看到有儿童医院的医生开奥司他韦让孩子抗病毒，即没有确诊就吃。我心里还是有点打鼓，现在确实是甲流流行期，如果小鹿是甲流，我们应给她服用奥司他韦。但我不想去医院检测，原因1:甲流测试有可能不准（可能发烧后24小时更准确？这点不是很确定，只看到很多人分享测试结果不一致）2.去医院害怕交叉感染。所以我和jwy商量，是否自行吃奥司他韦。想了一天一夜还是放弃了，小鹿发烧前一周，jwy嘴上长了疱疹，所以我更怀疑是被传染上了病毒，造成幼儿急疹。加上小鹿状态还行，如果三天不退，就直接去医院。

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   （《尼尔森儿科学精要》第六版）

3.状态状态还是状态

发烧去不去医院，孩子的状态最重要。可是孩子生病本来就不舒服，状态肯定是要差的，怎么观察呢。就小鹿来说，奶量不变，辅食量不变，能吃，就放心一大半。高烧时状态不好，嗜睡，不想玩，这是正常的。吃药退烧后醒来时能笑一笑回应，就算状态好。所以小鹿高烧期间，睡觉醒来时我都会多和她互动，告诉她如果你觉得还不错，就笑一笑，这样我们就放心了。哪怕她只能抱着不放，我还是认为算状态不错。

第三天3.13

07:15 36.7度

彻底降温，没有继续测体温，观察状态。等待疹出，等了一天也没有出现。想着也许半夜退烧时就出疹了，只是我们没看到。按理来说一切到周一就正常了，但我们一直没等到疹子，晚上睡觉后我听到小鹿咳嗽了一两声。

第四天3.14

打了一两个喷嚏，咳嗽一两声，没管。下午吃水果时，照例吃苹果。同一份的倒数第二个，不太粉，比较脆。小鹿吃了两口不愿吃了，不开心地叫，我还以为是生病后的一些情绪。就把他抱起来，没想到一看，下巴红了一片，而且汁水触摸过的地方都起了急性过敏的小包。把我吓了一跳，这是小鹿第一戏急性过敏。马上吃仙特明，五滴。用冷水轻轻擦干净。十多分钟后缓解。

第五天3.15

凌晨五点小鹿咳嗽把我咳醒了，咳了四五声，我心里一惊。睡不着了。六点又咳。中心马上转移到甲流上。还是在裴医生的公众号看到了这张图，心想，正好是第五天😅

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不会吧。紧接着，8点，9点，11点，平均两小时咳一次。中午辅食没有吃完，剩了几口的样子。13点，16点咳，突然又打了两个喷嚏。咳嗽这么频繁，心里各种问号，先数孩子呼吸频率30左右，正常。体温，正常，先排除肺炎。听到小孩咳嗽，感觉是干咳。去搜各种咳嗽，排除犬吠，急性喉炎的可能性。（由于小孩前一天急性过敏，很害怕喉头水肿导致窒息，害怕连带喉咙有什么问题）。心里还是不放心，卓正线上问诊。

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医生让我观察，我心里还是很着急。小鹿感冒了几次，发烧一次，之前都没有这么频繁的咳嗽症状，实话实说，半夜听到小鹿咳嗽，完全就是在捏紧我的心。

第六天3.16

凌晨一点，小鹿咳了五六声。我坐不住了，马上预约怡和当天下午的门诊，想着去听个肺，我也放心点。七点起来又咳三次，想着下午要去看医生反而很放心，哈哈。心态立马就变了😂 下午要出门前，jwy突然发烧了，38度。哦豁，甲流没跑了。怡和面诊的过程很好，小鹿属于不太喜欢陌生人和新环境的小孩，护士和医生都很耐心。听了心肺，医生让我放心，说声音非常干净。我放心了。正是处于急性上呼吸道感染的过程中，让我用生理盐水清洗鼻子，继续观察，明天后应该会缓解，如果没有缓解，再来面诊考虑其他可能性。我们一家人高高兴兴回家。jwy吃奥司他韦和布洛芬睡了16个小时。

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第七天3.17

早上九点咳两三次。半小时后咳五六次。十点又开始，比前一天咳得还频繁还多。我心里又开始怀疑是不是继发细菌性鼻窦炎🥹奶量不错，辅食剩了四分之一，吃饭时大吼大叫😅早晚都洗鼻子后，喷嚏次数增加，流清鼻涕，咳嗽也增多。马上找昨天的医生追问。

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生病，不能乱吃药，也不要讳疾忌医。

不吃某些药是为了让小孩好，吃一些药也是为了让小孩好。​养育小孩很辛苦，也很有意思，我想着自己多学习一些育儿知识保护孩子不要去到医院被医生（人再慌乱时会很服从权威的）开的药吓到就哐哐吃（没有在质疑医生的专业度，可是很多三甲医院到现在都会开一些黑名单中成药……有机会我写一写小鹿新生儿黄疸重症后去检测反复时，顶住压力查了很多很多资料和jwy讨论，最后一直坚持不中药泡澡，不吃益生菌，不晒太阳，不喂水……）

同时我深知，我比很多人有时间和多余的钱去学习找医生问诊，是我享受到的特权和优势。有时候我看到丁香妈妈的“为学习型妈妈服务”，心里会蛮不舒服的（有可能是我的问题，但我对这些事情比较敏感😅） 因为我知道很多妈妈要上班，工作很忙，或者没有这样的途径和机会去了解育儿知识，或者没有学习的能力（听起来很奇怪，但学习也确实需要锻炼的）或者没有多余的钱在这种事情的预算上，都是很现实的因素。所以我想写出来，如果可以帮到一个人也很开心。

贴上我非常喜欢的一段话，来自《了不起的盖茨比》，那天晚上我再次和jwy讨论到这点，他试着翻译了一下经典。我们是非常幸运的人，我们拥有的远超过我们所配得。

曾经更年轻，也更脆弱。那时候父亲给了我点ㄦ建议，我琢磨至今。
　　“今后你要再想批评人，无论那人是谁，”他告诉我，“谨记一点，你是已经有了些优势的，但别人不见得也有。”

（jwy译）

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作为人，学习再多也会犯错，也只是人。我觉得its ok！给彼此都犯错和成长的机会，去解决问题，不责怪他人，是我们家庭的目标～

当然，这周每个早上我和小鹿起来时，都祷告，拉住她的手，说：希望神医治你呢。