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记女儿的霰粒肿治疗之路

本文首发于2017年6月23日,因最近比较多的人询问小兔当时霰粒肿的情况,故重发,供需要的朋友参考。


我们家女儿小兔,走到哪儿,都会有人夸她“眼睛好大”、“好漂亮”……也许上帝不希望她因自己的相貌自恃(其实更多的是不想让我们做父母的因女儿的相貌而沾沾自喜),于是让一种叫做“霰粒肿”的眼病临到她的身上。

在此之前,包括我在内的大部分人,可能只听说过麦粒肿,很少有听说霰粒肿的。我们大部分人小时候都得过麦粒肿,也就是眼皮内部或外部突然红肿,几天后形成一个脓包,一般脓包都会自己破裂,脓流出来就好了。但是霰粒肿可就没那么简单了。

去年10月初的一天早上,小兔起床后,我发现她的左眼下眼皮有点肿,当时没有太在意,以为是被蚊子叮的。谁知过了好几天,肿一直都没有消退。10月下旬,我们带她去打防疫针,医生看了看小兔微肿的眼睛,说她得了麦粒肿,得治好了才能打。于是我们到楼下的社区医院开了一点金霉素眼膏,没想到,自此以后,就踏上了漫长的治疗之路。

记女儿的霰粒肿治疗之路


金霉素眼膏涂了几天后,红肿明显加剧了,我们以为是好现象,说明快要溃脓了,于是继续坚持每天涂抹。一周后,小兔的眼睛就成了这样。

几天之后,又迅速肿成了这样,鼓起了一个圆溜溜、红亮亮的大包……

记女儿的霰粒肿治疗之路


在此之前,周围早有人劝我们带孩子去医院看一下了,可是熊爸一直认为红肿迟早会化脓溃破,不需要去医院,我也是一再被他说服。但是到了这个时候,我再也按耐不住了,就在拍摄上面这张照片的这天晚上,我对熊爸说,如果他不去,我就自己带孩子去医院(还莫名其妙地委屈哭了),于是他妥协了,第二天,我们去了当地的区级医院。

一位年轻的女医生,看了一下小兔的眼睛,轻描淡写地说:“这就是麦粒肿,一会儿给她切开破脓就好了。”听医生这么说,我们就放心了,觉得也不是太严重。随后医生将小兔带到隔壁的手术室,安置在一张床上,没有任何的麻醉,直接拿一把锋利的刀片,划向那个脓包……

脓包被切开了,顿时鲜血如注,医生划了好几下,划到很深的地方,出来了一点点白脓,但是更多的是血,小兔哭得歇斯底里,眼眶里布满了鲜血和眼泪,我和熊爸一个按着她的头、一个按着她的手,看着如此残忍血腥的一幕施行在我们的孩子身上。几分钟后,医生放弃了,用纱布随意包扎一下就打发我们走了。医生说,肿部里面已经长成了一个肉芽,必须等这个伤口好了之后,去大医院做全麻手术将肉芽切除。也就是说,这个血腥的“切开破脓术”算是白做了,这根本就不是“麦粒肿”,而是“霰粒肿”。

只能怪这个年轻医生太没经验,就连我都怀疑这不是普通的麦粒肿,要是麦粒肿的话早好了。可是医生问都没问我“什么时候开始肿的”、“肿了多久了”这些问题,甚至连摸都没摸一下患处,直接上来就动刀子。

这次小手术之后,小兔眼睛的红肿并没有消下去一点,反而因为划了一刀,彻底破相了。几天后,拆掉了纱布,红肿处变成了这样。

记女儿的霰粒肿治疗之路


一周后,我们带她去南京眼科医院,找了一个中医眼科专家。面对已经如此严重的眼疾,专家也无能为力,他给小兔耳尖放血和面部针灸了一下,最后还是建议我们去看西医。

两天后我们又去了眼科医院找了一个西医的眼科专家,专家远远看了一下小兔的眼睛(依然是连摸都没有摸一下),听我们描述了一下之前的切开破脓术后,说小兔的这块红肿部位已经坏死了,不仅要动手术将里面的肉芽切除,这块坏死的组织也要切掉,我们说:“那岂不是会留下很大的疤吗?”专家回答:“总比现在这样好看。”我们说:“这块红肿对孩子不痛不痒,只是影响美观而已,能不能等到孩子大一点了再做手术?毕竟现在才两岁多,做全麻手术恐怕会对孩子发育有影响……”专家只是冷冷地说:“不能等,越快越好。”说完,便给我们开了一个术前检查的单子,让我们检查完了再去找她。

所谓的术前检查,就是用一台佳能相机对着眼睛的红肿部位近距离拍几张照片,收费三十。其实这也是医院创收的一种方式。专家指着照片对我们说:“你看肿得多大、多厉害,肯定要立即手术不能再拖了。”说完便给我们开了住院单,让我们先去缴费。

我们拿着住院单,头也不回地走出了医院(事后才知这是一个多么明智的决定)。熊爸对这样的“专家”很无语,只会看照片,不会看真人,只会看数据,不会看情况,分析起来头头是道,却根本不能体恤我们做父母的担忧和孩子遭受的痛苦和风险。

从眼科医院回来两天后,也就是“破脓术”两周以后,伤口依然没有任何的好转,反而感觉里面似乎又滚脓了。

记女儿的霰粒肿治疗之路


由于小兔的医保在上海,我们决定再去上海的医院咨询一下医生的建议,就算要手术,在上海做也可以报销一大半。于是翌日我们便带她来到上海,首先去了上海的儿童医学中心,同样遇到了一位年轻的女医生,不过这位医生比南京的医生要好些,她了解了情况之后,说:“手术是一定要做的,但是现在这种状态不能做手术,否则的话会‘挖掉’很多肉,最终缝合后不仅会留下很大的疤,而且下眼睑会外翻,不仅很难看,而且两只眼睛不对称……”她建议我们先给孩子吃点消炎药把炎症消下去,同时每天坚持热敷患处,让红肿部位由圆形变成扁圆形,到那时再做手术,可能留疤会小一点。但她同样也提醒我们,不要因害怕全麻手术就一直拖着,如果热敷和消炎也不见好转,最终还是要做手术。

坚持热敷和消炎一周后,好像并没有多大好转,我们再去看这位医生,医生说:“可以再等一周看看,下周一早上八点之前带孩子空腹来医院,无论怎样,都要做手术了,不能再拖了。”

记女儿的霰粒肿治疗之路


眼看着医生定的“手术最后期限”一天天临近,可是红肿并没有从“圆形”变成“扁圆形”,还是如上图这样。想到那位医生说的手术后的“下眼睑外翻”和“两只眼睛不对称”,我想想我还是无法接受自己的孩子变成这样的相貌。我开始在网上找哪里有治疗霰粒肿方面的专家高人,结果还真被我找到了。

有一个网站叫“好大夫在线”,它是一个提供医疗咨询服务的第三方平台,上面汇集了全国各地的各种医生,对应每一种疾病,该网站都提供一个全国医生排名,排名顺序是根据患者的综合评分来的,上面还有患者对该医生的评价等,相对还是很客观的。我在该网站搜索“霰粒肿”,出来的医生里面,排名稳居第一的,是一位北京的中医祁宝玉大夫,这位祁大夫没有个人主页也没有联系方式,有的只是坐诊信息,他也不像别的医生那样,可以网上预约挂号什么的,总之给人感觉很神秘。

但是他下面的评价着实打动我了。比如一位家长说,他两三岁的孩子,由于霰粒肿已经做过两三次全麻手术了(因霰粒肿会反复发作),家长实在不想再让孩子动手术遭罪,便抱着试试看的心态去祁大夫那里,谁知仅靠中医热敷调理,竟然完全治好了。类似的评价还有很多很多。我当时就有点心动了,但是想想我们小兔不仅是霰粒肿,还有一块坏死组织,他也能治好吗?算了,管不了那么多了,不管怎样,手术永远是下下策,保守治疗是我们的首选方案,哪怕这个疗程需要几个月甚至几年,我也可以接受。

就这样,我们决定去一趟北京,专程寻访祁大夫。

我们坐了一夜的卧铺,次日上午抵达北京,临近中午时赶到了医院。熊爸在我们以先冲到医院去挂号,谁知祁大夫的号当日已经挂满了,并且他这天只在上午坐诊。于是熊爸直接跑进祁大夫的诊室,对大夫说我们是从外地赶过来给孩子看病的,能否再多加一个号,祁大夫竟然同意了,并且亲笔手写了一张便条并盖上自己的章让他去挂号,让我们下午再去找他看。虽然挂号费要三百块钱,但我们依然感激不尽了。

记女儿的霰粒肿治疗之路


吃完午饭,我们早早赶到了医院等候。上面这张照片就是在祁大夫的诊室外拍摄的。半个小时之后,一位看起来年纪很大的老人,拄着一根拐杖,在助理医生的搀扶下,慢吞吞地走进了诊室。他就是传说中的祁大夫。

我们进去之后,他很亲切地和小兔打招呼,和她握握手,以消除小兔的陌生感。随后,又用手轻轻抚摸小兔眼周的轮廓,看了一下她的舌苔,也听我们了解了她之前的就医情况。最后,缓慢而坚定地说了一句话:“我认为可以治好,不需要做手术。”

随后,他开了一个药方,有口服的,有热敷的,疗程为一个月。助理医生把我们带到一边,详细告诉我们怎样服用这些药材,并和熊爸互留了微信,让我们每周给孩子的眼睛拍张照片发给她。虽然挂号费加上药材费等花了我们一千多,但医生热情周到的服务还是让我们感觉很贴心。

我们愿意相信祁大夫,暂时不给孩子做手术了。当夜,我们坐卧铺车赶回上海,开始按照祁大夫开的药方给孩子治疗。

下图是用药两周后的样子,虽然红肿还在,但是之前切开破脓的疤口已经几乎愈合了。

记女儿的霰粒肿治疗之路


一个月的疗程用完之后,状况如下,已经达到了上海的医生期待的“扁圆形”的效果了,但此时的我们早就放弃手术了。

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我们微信联系了祁大夫的助理,又加了一个月的中药,我们期待能如祁大夫所说的,通过中药完全治好。

第二个疗程的服药,我们断断续续的,没有严格按照正常进度来。原本一个月的用药量,我们用了一个半月,等到药全部用完,小兔的眼睛已经几乎完全好了,就留下一个咖啡色的疤痕,如下图这样。

记女儿的霰粒肿治疗之路


这之后,我们就没再用药,因为内部的那个肉芽已经通过中药热敷彻底没有了,仅有一个表面的疤痕,若不是当初那个“切开破脓术”,这个疤痕根本就不会有。

一个月之后,如下图这样,似乎又有了一些好转。

记女儿的霰粒肿治疗之路


又过了两个月,疤痕更淡了,如下图。

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至此,小兔的霰粒肿在我看来就算治好了。真的很庆幸当时没有做全麻手术,我在网上了解到很多案例,都是手术后频繁复发,可能手术对机体有一定的刺激作用,而对于很多父母而言,除了手术就别无他路。的确如此,我们前前后后去过社区医院、区级医院、眼科医院以及儿童医院,无论是大医院还是小医院,普通医生还是专家,都告知我们这种情况只有手术一条路可走。我起初对中医也是抱着半信半疑的态度,经过了这次的北京之行,让我不得不佩服真正的中医真是博大精深,非现代科学所能参透。小兔的眼睛得以治愈,就是最好的证明。


附:霰粒肿和麦粒肿的区别(来自网络整理)

霰粒肿是由于睑板腺导管堵塞,分泌物不能及时排出而形成的囊肿,慢慢发展成为一种慢性肉芽肿性炎症,不红不痛,但持续时间可长达数月。孩子长了霰粒肿,早期症状并不明显,肿块有时候比米粒还小,更不容易发现。家长常常是在孩子闭眼时,才发现眼睑表面皮肤隆起。如果不仔细观察,很容易造成疏漏。在家长自行检查时,可让孩子闭上眼睛,用手指触摸眼皮,则会发现有圆溜光滑的小疙瘩。

麦粒肿为细菌(常见为葡萄球菌)感染引起睑腺体的急性炎症,初起时痒感逐渐加剧,眼睑水肿、充血,有胀痛和压痛,在近睑缘处可触到硬结。发生在外眦部者疼痛特别显著,外侧球结膜水肿,耳前淋巴结肿大并有压痛。数日后硬结逐渐软化,在睫毛根部有黄色脓头,积脓一经穿破皮肤,向外排出,红肿迅速消退,疼痛亦随之减轻。

简单来说

麦粒肿的实质是脓头,最终会自行溃破或等成熟后用针剔除;霰粒肿的实质是一个肉芽,轻者可通过热敷下去,重者则必须手术切除;

麦粒肿有痒感以及胀痛;霰粒肿无痛感;

麦粒肿为急性突发,迅速红肿;霰粒肿发作时间长,早期不易察觉;

患麦粒肿的原因一般是清洁不到位引起的细菌感染,患霰粒肿一般是个人体质原因,因此,对于某些体质的人来说,霰粒肿容易反复发作;

患麦粒肿,可以涂一些金霉素眼膏等消炎药,以促进脓头排出;患霰粒肿,早期可以尝试通过热敷消解肉芽,一旦肉芽长大则必须手术切除(当然,你也可以去北京找祁大夫)。

怎样找到祁大夫?

微信小程序搜“好大夫在线”,然后在首页搜索“祁宝玉”,出来的第一条就是他的个人主页,祁大夫是一位高龄老人,无法在线联系、预约,在他的主页上只有线下问诊的时间,如果你的孩子真的霰粒肿很严重,并且看了几家医院都被告知要手术,就看好他的坐诊时间,直接去北京找他,毕竟为了孩子的病好,这些路途上的付出都是值得的。

2022年7月23日补充:

写这篇文章的时候是小兔三岁整,当时老二还在肚子里,转眼间五年的时光过去了,小兔现在是8岁的大姐姐,有两个妹妹。自从五年多前那次严重的霰粒肿之后,她眼部再也没有类似的疾病。三年前在另一只眼睛的眉角处长了一个皮脂腺囊肿,因不痛不痒也并不是很大,我们就没怎么干预,今年打算给她手术切除。用中医的说法,好像她这样体质的人容易以这种方式淤积毒素(霰粒肿、囊肿),所以平时饮食要偏清淡一点,尽量避免脂肪类的,动物蛋白也要适量摄取。

记女儿的霰粒肿治疗之路

最近(五年后)的照片,时光如梭啊!

End


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